Постановкой диагноза аутизм занимается психиатр, но исторически так сложилось, что в России психиатр ассоциируются с карательной психиатрией середины XX века. И многие родители предпочитают поход к неврологу.
Чем же отличаются задачи невролога от задачей психиатра? Невролог специализируется на органических поражениях нервной системы, на поражениях внутри клетках, на хромосомных аномалиях. Во всем мире к неврологам идут с синдромом Дауна, ДЦП, эпилепсией, аномалиями в периферической нервной системе. А к психиатру идут с поведенческими и эмоциональными проблемами, расстройствами учебного поведения, сна, питания. Можно сказать, что уровень поражения организма, который наблюдает невролог, значительно сильнее, чем уровень поражения организма при психиатрических заболеваниях. Сравните: синдром Дауна и дислексия. Синдром Дауна - постановка диагноза неврологом, дислексия - постановка диагноза психиатром. И во всем мире так: на достаточно большое количество психиатров приходится только один невролог. Психиатров больше, чем неврологов, так как психиатрические диагнозы встречаются намного чаще, чем неврологические. Так должно быть и у нас. Но российские родители предпочитают наблюдаться с аутизмом у невролога, а не психиатра. Если посмотреть коды МКБ-10, по которому сейчас работает Россия, то коды G и Q - неврологические, а код F - психиатрический.
Код G - эпилепсия, ДЦП.
Код Q - врожденные аномалии и хромосомные нарушения: синдром Дауна, врожденное нарушение слуха, зрения и т.д.
Код F - поведенческие, психологические и эмоциональные расстройства, СДВГ, аутизм, дислексия, дисграфия.
Коды G и Q - поражения нервной системы намного серьезнее, чем психиатрические расстройства.
Чтобы получить психиатрический код F по МКБ, наши родители идут к неврологу. И тут мы видим, что некоторые неврологи начинают подтягивать свои коды под аутизм. Появляются вопросы к мамы: а не болели ли вы вирусным заболеванием во время беременности? Или не было ли у вас гипоксии. Да? Да. А давайте тогда попробуем вот такие-то процедуры. И у родителей появляются ложные ожидания положительного воздействия на симптоматику аутизма. Да, и вирусы, и гипоксия могут быть сопутствующими раздражителями, но не являются причиной аутизма. А что является?
Продолжение читайте в статье «Причина возникновения аутизма».